Joelho em X

Membros inferiores

O Joelho em X, ou Genu Valgo, é uma condição em que os joelhos se aproximam e se tocam quando a criança está de pé, enquanto os tornozelos permanecem afastados. Essa condição causa uma aparência de “X” nas pernas e é bastante comum em crianças entre 2 e 6 anos de idade, fazendo parte do desenvolvimento natural. Normalmente, essa curvatura se corrige espontaneamente à medida que a criança cresce. No entanto, em casos em que o desalinhamento persiste ou é mais severo, pode ser necessária intervenção médica para prevenir problemas funcionais futuros.

Sintomas

Aparência em “X”: Os joelhos se tocam enquanto os tornozelos permanecem afastados.
Dificuldade para manter os tornozelos juntos: Ao ficar de pé, os joelhos se juntam, mas os tornozelos permanecem afastados.
Marcha alterada: A criança pode apresentar um padrão de marcha diferente ou mancar levemente.
Dor nos joelhos, tornozelos ou quadris: Em casos mais graves, o desalinhamento pode causar dores nas articulações.
Desgaste anormal dos sapatos: O alinhamento inadequado dos joelhos pode causar um desgaste irregular nos sapatos.

Causas

Desenvolvimento natural: O genu valgo é comum no desenvolvimento infantil e geralmente se corrige por volta dos 7 ou 8 anos de idade.
Raquitismo: Deficiência de vitamina D, cálcio ou fósforo pode enfraquecer os ossos, causando curvatura nas pernas e joelhos.
Obesidade: O excesso de peso pode sobrecarregar as articulações, levando a ou agravando o desalinhamento dos joelhos.
Lesões ou fraturas mal curadas: Traumas nos ossos ou articulações que não cicatrizam adequadamente podem contribuir para o desenvolvimento de joelho em X.
Condições genéticas: Algumas condições genéticas que afetam o crescimento ósseo, como displasias esqueléticas, podem resultar em genu valgo.

Diagnóstico

O diagnóstico do Joelho em X é feito através de um exame físico realizado pelo ortopedista pediátrico. O médico avaliará o alinhamento das pernas e a amplitude de movimento das articulações. Em alguns casos, especialmente se houver suspeita de causas subjacentes, o médico pode solicitar exames adicionais, como:

Radiografias: Para avaliar o grau de desalinhamento e descartar condições ósseas subjacentes.
Exames de sangue: Para verificar possíveis deficiências nutricionais, como no caso de raquitismo.

Tratamento para Joelho em X (Genu Valgo)

Na maioria das vezes, o Joelho em X em crianças pequenas se corrige espontaneamente sem necessidade de tratamento. No entanto, em casos mais graves ou persistentes, algumas intervenções podem ser recomendadas:

Observação: Para crianças mais jovens, o médico pode sugerir apenas o acompanhamento regular para monitorar o desenvolvimento e o alinhamento dos joelhos.
Fisioterapia: Exercícios de fortalecimento podem ajudar a melhorar o alinhamento e reduzir a pressão sobre as articulações.
Órteses: Em alguns casos, o uso de órteses (suportes ortopédicos) pode ser indicado para ajudar a corrigir o alinhamento durante o crescimento.
Cirurgia: Em casos graves ou quando o desalinhamento persiste na adolescência ou idade adulta, pode ser necessária uma cirurgia corretiva, como uma osteotomia (realinhamento ósseo) ou o uso de placas de crescimento para ajustar o alinhamento dos ossos.

Prognóstico

Na maioria dos casos, o Joelho em X se corrige naturalmente à medida que a criança cresce. Quando o tratamento é necessário, a fisioterapia e o uso de órteses podem melhorar o alinhamento e a função das pernas. Em casos mais graves, a cirurgia pode ser necessária, mas costuma apresentar bons resultados. O acompanhamento regular com um ortopedista pediátrico é importante para monitorar o progresso e garantir que o tratamento seja eficaz.